飲用學(xué)生奶 健康相伴行
　　——來自沈陽市學(xué)生飲用牛奶狀況的調(diào)查
　　學(xué)生時(shí)期是體格發(fā)育和智力發(fā)育最活躍的時(shí)期，這一時(shí)期的膳食是否科學(xué)，營養(yǎng)是否合理對于人的一生和青少年群體素質(zhì)的提高都起著重要的作用。牛奶是一種理想的全營養(yǎng)食品，飲用牛奶不僅可以補(bǔ)充鈣質(zhì)，改善膳食鈣的營養(yǎng)狀況，同時(shí)還可提供優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素A、維生素D等人體必需的營養(yǎng)素。
　　為了對指導(dǎo)廣大中小學(xué)生合理補(bǔ)鈣、平衡營養(yǎng)、促進(jìn)健康提供科學(xué)依據(jù)，前不久，有關(guān)部門會同中國醫(yī)科大學(xué)相關(guān)部門從膳食營養(yǎng)、體格狀況及骨鈣沉積（骨密度）等方面對沈陽市7~9歲學(xué)生飲用學(xué)生奶后的健康狀況進(jìn)行了長達(dá)6個月的跟蹤調(diào)查，發(fā)現(xiàn)飲奶前后學(xué)生健康狀況有如下變化：
　　膳食鈣的攝入量明顯增加
　　鈣是維持人體生長發(fā)育和健康所必需的礦物質(zhì)。兒童青少年正值生長發(fā)育的旺盛時(shí)期，充足的鈣對其骨骼建造、生長發(fā)育極為重要。研究表明，在發(fā)展中國家，低鈣攝入量可能是限制兒童直線生長和骨骼礦化的一個因素。因此，早期攝入適量的鈣對預(yù)防以后生命中發(fā)生疏松性骨折是最有效的。
　　我國人民膳食中普遍缺鈣。全國調(diào)查資料顯示，城市小學(xué)生每日鈣攝入量均在推薦膳食供給量的50%以下，這與我國膳食中乳類所占比例甚小有關(guān)。本次調(diào)查結(jié)果顯示，在未飲用學(xué)生奶時(shí)，作為調(diào)查對象的全體小學(xué)生每日鈣的攝入量僅為325～389毫克，與全國調(diào)查資料相似，均在推薦膳食供給量的50%以下。
　　學(xué)生在飲用學(xué)生奶后，鈣的日平均攝入量增加了200～400毫克。其中飲用一盒奶的小學(xué)生鈣平均攝入量由實(shí)驗(yàn)前占推薦膳食供給量的44%提高到63%；飲用兩盒奶的小學(xué)生鈣平均攝入量由實(shí)驗(yàn)前占推薦膳食供給量的41%～49%提高到87%～88%，明顯提高了膳食鈣的攝入水平，相當(dāng)程度地改善了膳食鈣攝入不足的狀況。
　　蛋白質(zhì)、維生素A、維生素B2等是人體必需的營養(yǎng)素，對兒童青少年的生長發(fā)育具有重要的作用。其中維生素A、維生素B2攝入不足是我國人群共同的膳食問題。實(shí)驗(yàn)前的調(diào)查結(jié)果顯示，各組小學(xué)生維生素A、維生素B2的攝入量明顯低于推薦膳食供給量。維生素A除個別組，基本都在推薦膳食供給量的50%以下；維生素B2均低于推薦膳食供給量的80%。熱能和蛋白質(zhì)的攝入量與沈陽市同類人群比較也略顯偏低。學(xué)生在飲奶后，實(shí)驗(yàn)組小學(xué)生無論是每日飲用一盒奶還是兩盒奶，上述幾種營養(yǎng)素的攝入水平都得到了一定程度的改善。其中維生素A的攝入水平達(dá)到了推薦膳食供給量的58%～69%，維生素B2攝入量達(dá)到供給量的77%～80%，部分飲用學(xué)生奶的小學(xué)生蛋白質(zhì)攝入水平也有一定提高。
　　乳類是上述幾種營養(yǎng)素的良好食物來源，增加乳類的攝入量，不僅使這幾種營養(yǎng)素在攝入量上得到一定的改善，而且也使這幾種營養(yǎng)素的來源構(gòu)成得到改善，提高了這幾種營養(yǎng)素在體內(nèi)的生物利用率。
　　促進(jìn)學(xué)生體格發(fā)育
　　體格發(fā)育與營養(yǎng)狀況密切相關(guān)，而身高、體重等指標(biāo)則是反映體格發(fā)育的重要指標(biāo)。比較小學(xué)生身體發(fā)育情況，發(fā)現(xiàn)飲用兩盒學(xué)生奶的小學(xué)生身高增加值顯著高于對照組即不飲用學(xué)生奶的小學(xué)生，6個月期間身高增加值分別比對照組小學(xué)生高0.72厘米（7歲組）和0.46厘米（9歲組Ⅰ）、0.29厘米（9歲組Ⅱ）。飲用一盒奶的小學(xué)生雖然身高增長與對照組比較不顯著，但還是較高的。9歲實(shí)驗(yàn)組小學(xué)生體重也有顯著提高。這些數(shù)據(jù)表明飲用學(xué)生奶后，由于總體營養(yǎng)狀況的改善，學(xué)生的身體發(fā)育有很大改觀。
　　促進(jìn)了骨鈣的沉積
　　人在20歲以前主要為骨的生長階段，大約持續(xù)到35歲左右，單位體積內(nèi)的骨質(zhì)達(dá)到頂峰，稱峰值骨密度。保證生命早期較高的鈣攝入以達(dá)到最佳的峰值骨密度，被認(rèn)為是對預(yù)防以后生命中發(fā)生骨折、骨質(zhì)疏松最有效的措施。本次調(diào)查研究中，實(shí)驗(yàn)前所有調(diào)查對象鈣的攝入量均在每天400毫克以下，不足推薦膳食供給量的50%。飲用學(xué)生奶后，每日兩盒奶實(shí)驗(yàn)組鈣的攝入量提高到推薦膳食供給量的87%～88%，一盒奶實(shí)驗(yàn)組鈣的攝入量提高到推薦膳食供給量的64%～65%。實(shí)驗(yàn)結(jié)束時(shí)，7歲實(shí)驗(yàn)組（兩盒奶）小學(xué)生撓骨中軸骨密度增加值高出對照組3.5%；9歲實(shí)驗(yàn)Ⅰ組（兩盒奶）高出對照組3.3%。這一結(jié)果表明，飲用學(xué)生奶增加了鈣的攝入量，對小學(xué)生撓骨骨沉積有促進(jìn)作用。若能堅(jiān)持飲用學(xué)生奶，維持適宜的鈣攝入量，對促進(jìn)兒童、青少年獲得理想的骨質(zhì)峰值無疑是非常重要的。
　　綜上所述，小學(xué)生飲用學(xué)生奶半年以后帶來的營養(yǎng)狀況改善相當(dāng)明顯。而由于學(xué)生奶以課間餐的形式發(fā)放，可以彌補(bǔ)現(xiàn)代城市生活中早餐攝入不足的缺陷，對提高小學(xué)生的學(xué)習(xí)效率有著積極的意義。
　　(沈陽乳業(yè)有限責(zé)任公司 林晶 陳娜 李桂宇 中國醫(yī)科大學(xué)營養(yǎng)與食品衛(wèi)生教研室 楊軍)