每到暑假，醫(yī)院排隊(duì)驗(yàn)光配鏡的可謂人山人海，仔細(xì)一看，大多是家長帶著孩子來檢查眼睛配眼鏡。當(dāng)前我國兒童青少年的視力健康問題值得引起大家重視。

01. 青少年近視率70%，小學(xué)生近視率近40%。

據(jù)世界衛(wèi)生組織2017年的調(diào)查統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，我國近視眼患者已達(dá)6億，其中青少年近視率為70%，小學(xué)生的近視率也接近40%。2018年7月末，教育部基礎(chǔ)教育質(zhì)量監(jiān)測(cè)中心發(fā)布了我國首份義務(wù)教育質(zhì)量監(jiān)測(cè)報(bào)告。報(bào)告顯示，我國四年級(jí)、八年級(jí)學(xué)生視力不良檢出率分別為36.5%和65.3%。

有數(shù)據(jù)顯示，由于用眼姿勢(shì)不正確，頻繁使用電子屏幕，戶外運(yùn)動(dòng)時(shí)間不足等，我國青少年的近視問題日益嚴(yán)重，哪怕是視力健康的學(xué)生也存在視力問題的困擾。

2018年8月28日，中共中央總書記、國家主席、中央軍委主席習(xí)近平對(duì)保護(hù)青少年的視力健康作出重要指示：我國學(xué)生近視呈現(xiàn)高發(fā)、低齡化趨勢(shì)，嚴(yán)重影響孩子們的身心健康，這是一個(gè)關(guān)系國家和民族未來的大問題，必須高度重視，不能任其發(fā)展。

為防控青少年近視，2018年8月末，教育部、國家衛(wèi)生健康委員會(huì)等八部門聯(lián)合印發(fā)《綜合防控兒童青少年近視實(shí)施方案》，其中提到，到2030年，小學(xué)生近視率下降到38%以下，初中生近視率下降到60%以下，高中生近視率下降到70%以下。教育部體育衛(wèi)生與藝術(shù)教育司司長王登峰表示，“近視防控目標(biāo)是中小學(xué)健康促進(jìn)行動(dòng)最集中、最敏感的一個(gè)。”

02. 青少年近視防控方面常見誤區(qū)

家長在孩子近視防控方面經(jīng)常會(huì)陷入一些誤區(qū)，有些錯(cuò)誤做法導(dǎo)致孩子近視進(jìn)展很快。

1. 孩子近視了不能馬上戴眼鏡，否則度數(shù)會(huì)越來越深

小孩子眼睛調(diào)節(jié)能力很強(qiáng)，能看見不代表近視度數(shù)不會(huì)增加。佩戴合適的眼鏡之后，孩子的眼睛不會(huì)時(shí)刻處于調(diào)節(jié)的疲勞狀態(tài)，眼鏡就像挑水用的扁擔(dān)，會(huì)減輕眼睛的負(fù)擔(dān)，延緩近視度的進(jìn)展。

在青春期，孩子眼睛近視度數(shù)每年都會(huì)有75度到100度的自然增長，這是正常現(xiàn)象

2. 散瞳對(duì)孩子眼睛不好

散瞳只是通過藥水麻痹睫狀肌，讓眼睛徹底放松，沒有什么不好。14歲以下孩子近視配鏡一定要散瞳。

3. 只要運(yùn)動(dòng)就相當(dāng)于戶外活動(dòng)了

研究者認(rèn)為陽光可以使視網(wǎng)膜中多巴胺含量增加，從而延緩眼軸增長，控制近視進(jìn)展。而室內(nèi)運(yùn)動(dòng)與陽光無關(guān)。只有孩子在戶外接觸全光譜的陽光，有一定視野，才會(huì)對(duì)預(yù)防近視有作用。所以，在課間休息的時(shí)候，應(yīng)該讓孩子到戶外活動(dòng)，而不是窩在教室寫作業(yè)。戶外活動(dòng)時(shí)間應(yīng)該每天累計(jì)在2小時(shí)以上。有家長讓孩子每天晚上看15分鐘星星，還有家長讓孩子看房間里的綠植，說多看綠色能預(yù)防近視，這些都是誤區(qū)。

4. 假性近視也需要治療，近視是能夠治愈的

很多家長都抱有這樣的想法，看到各種治療近視眼的方法和儀器都要嘗試一下。實(shí)際上，假性近視是睫狀肌調(diào)節(jié)痙攣所致，是不需要過度治療的，只要放松睫狀肌，休息、改善調(diào)節(jié)痙攣便可以恢復(fù)。而真性近視眼軸已經(jīng)變長，沒辦法再變回原狀，近視就跟長個(gè)一樣，已經(jīng)長成大高個(gè)，沒辦法再變矮的。那些五花八門的治療手段和儀器對(duì)睫狀肌的過度刺激可能會(huì)加快近視的進(jìn)展。

03. 防控近視怎么做？

1.每天保證充足的戶外活動(dòng)時(shí)間

讓學(xué)生在戶外活動(dòng)，接觸陽光對(duì)預(yù)防和控制近視至關(guān)重要。讓孩子增加戶外活動(dòng)和鍛煉，使其在家時(shí)每天接觸戶外自然光的時(shí)間達(dá)60分鐘以上。

2. 減輕課外學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)

減輕孩子的課外學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)，避免學(xué)校減負(fù)、家庭增負(fù)。同時(shí)提醒孩子，課間十分鐘不是用來寫作業(yè)的，要讓學(xué)生的眼睛放松休息。

3. 保證良好的用眼習(xí)慣

讀書寫字時(shí)要有充足的光線，窗戶光線及臺(tái)燈要從左前方射來，不要在過亮、過暗的光線下讀書；桌椅高度要適宜，書桌高度以到上腹部附近為宜；電腦屏幕與眼睛之間距離不低于50厘米，視線應(yīng)低于平視線10-20度；不在走路時(shí)、吃飯時(shí)、床上、晃動(dòng)的車廂內(nèi)、光線暗弱或陽光直射下看書或電子產(chǎn)品；保持“一尺、一拳、一寸”的良好的讀寫姿勢(shì)。

4.盡量避免小屏幕電子操作

限制學(xué)生使用手機(jī)、iPad等小屏幕電子產(chǎn)品，家長尤其要控制孩子玩電子游戲的時(shí)間。家長在陪伴孩子時(shí)應(yīng)盡量減少使用電子產(chǎn)品，孩子非學(xué)習(xí)目的的電子產(chǎn)品使用單次不宜超過15分鐘，每天累計(jì)不宜超過1小時(shí)，使用電子產(chǎn)品學(xué)習(xí)30—40分鐘后，應(yīng)休息遠(yuǎn)眺放松10分鐘。

5.發(fā)現(xiàn)近視眼先兆及時(shí)就醫(yī)

當(dāng)發(fā)現(xiàn)學(xué)生看黑板瞇眼、皺眉、擠眼、揉眼時(shí)，要提醒他趕緊到醫(yī)院散瞳查視力，采取必要的干預(yù)措施，不能硬扛，否則視力會(huì)迅速下降。掌握孩子的視力健康狀況，做到早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)：孩子出現(xiàn)視力異?，F(xiàn)象時(shí)，及時(shí)帶其到眼科醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查治療。

6. 定期檢查視力

如果確認(rèn)已患近視，要及時(shí)到醫(yī)院驗(yàn)光配鏡。不要到不正規(guī)的眼鏡店配鏡。不追求過高的矯正視力，矯正視力達(dá)到5.0即可。對(duì)有嚴(yán)重下滑趨勢(shì)的情況要進(jìn)行重點(diǎn)干預(yù)。已經(jīng)近視的學(xué)生應(yīng)該每半年到醫(yī)院進(jìn)行散瞳驗(yàn)光，及時(shí)調(diào)整眼鏡的度數(shù)。出現(xiàn)視力下降時(shí)，要盡快到醫(yī)院眼科做進(jìn)一步的檢查。

不要互相借戴眼鏡。每個(gè)人的屈光度數(shù)、瞳孔距離不相同，互相借戴眼鏡會(huì)出現(xiàn)眼疲勞等癥狀，影響視力，有害無益。

16歲以下的兒童少年配戴隱形眼鏡要慎重。

需要強(qiáng)調(diào)的是，家長要注意觀察孩子，發(fā)現(xiàn)孩子有看東西瞇眼、皺眉、擠眼、揉眼、斜眼等動(dòng)作，要帶孩子檢查視力了。因?yàn)楹⒆友劬φ{(diào)節(jié)能力強(qiáng)，稍微瞇著眼睛也能看清黑板，但實(shí)際上可能已經(jīng)近視了。如果孩子已經(jīng)近視了，要每半年帶孩子到醫(yī)院散瞳驗(yàn)光。如果孩子是高度近視，一定要定期檢查眼底，因?yàn)橐暰W(wǎng)膜是不可再生的組織，發(fā)現(xiàn)病變要及時(shí)治療。

本文由實(shí)習(xí)編輯季曉旭綜合整理自：中國青年報(bào) 《中小學(xué)健康促進(jìn)行動(dòng)：一增一減一保障》；北京大學(xué)第三醫(yī)院 呂會(huì)斌 《學(xué)生近視防控 家長最容易進(jìn)五個(gè)誤區(qū)》；來賓市人民醫(yī)院 韋曉星《假期是近視高發(fā)期？近視防控方法學(xué)起來！》；青鹿教育科技《“防控近視”發(fā)布以來，教育部等8個(gè)部門做了哪些事情？》；夢(mèng)戴維官網(wǎng)《國家發(fā)布近視防控指導(dǎo)文件，青少年近視預(yù)防需要做到這6點(diǎn)》；人民日?qǐng)?bào)微博

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